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【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】肥胖，目前較主流的醫學說法是身體代謝異常所致，但近年來不少學者主張，這個會讓人身材走樣、提高心血管疾病，甚至癌症風險的病症，本身也是一種「自體免疫性疾病」，此項論點會影響人們打擊肥胖的策略嗎？且聽營養師的建議。

肥胖只是代謝出了錯？自體免疫失調也是禍首

自體免疫疾病一籮筐肥胖也上榜

一提到「自體免疫性疾病」，您會聯想到什麼？絕大多數人的答案脫離不了紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、牛皮癬、過敏和氣喘等疾病，但長期關注健康議題的美國科學記者唐娜．傑克森．中澤（Donna Jackson Nakazawa）在其著作中明白指出，「肥胖」也是眾多自體免疫性疾病的一種表現。

2015年一篇發表於《Immunology》（免疫學）電子版期刊的研究也顯示，以色列魏茨曼科學研究所免疫學家Yair Reisner在進行自身免疫性疾病的老鼠實驗時，意外發現一種稱為「穿孔素」的免疫分子，能打穿細胞膜，將疾病細胞殺死，並認為若動物體內的樹突狀細胞失去穿孔素，會使T淋巴細胞過度增加，引發脂肪細胞炎症反應，導致代謝異常和肥胖。

肥胖的源頭，是自體免疫失調或代謝異常？

國內營養師蘇妍臣表示，運作正常的免疫系統可以抵禦外來病菌和體內壞細胞的攻擊，預防生病，但如果一個人長期處於疲勞狀態，或是長期攝取會造成體內自由基增加的油炸和燒烤食物，使免疫系統整天忙得昏天暗地；或是突然罹患嚴重的感染和過敏性疾病，使自體免疫系統就像頭部被人狠狠揮拳造成腦震盪一樣，都容易出現「大當機」的情況，錯把正常細胞當敵人而猛力攻擊，引發一連串的自體免疫性疾病，而肥胖就是其中一種。

肥胖是代謝系統異常和自體免疫系統異常相互影響、惡性循環之下的結果。

不過，探究肥胖的原因，不能單從自體免疫系統失調的角度出發。肥胖本身就是一種脂肪代謝異常所引發的病症，當身體長期累積過多的脂肪，自由基大量增加，就容易造成慢性發炎，進而影響到自體免疫系統的運作，導致荷爾蒙失調，加重且加速肥胖的情況。

簡單來說，肥胖是代謝系統異常和自體免疫系統異常相互影響、惡性循環之下的結果。

斷開免疫失衡和代謝異常的惡性循環！拒絕肥胖靠這3招

那麼，遠離肥胖，到底該先改善代謝問題，還是先解決免疫系統失衡的情況？蘇妍臣營養師建議3個可以同時改善代謝異常和自體免疫系統失調的方法：

1.從問題源頭改變飲食和生活習慣：對於許多人瘋狂搶購的「抗過敏食物」，目前還沒有任何學者專家敢打包票「百分百有效」，即使是明星保健食品「魚油」，諸多研究也只是顯示「可能有效」，並非人人見效，因此民眾不用過度迷信這類食物的功效。相較之下，從問題源頭改變飲食習慣，減少油炸物，多吃新鮮蔬果補充維生素C，可以提升身體抗氧化和抗發炎能力，減少自由基的刺激，自然也能減少免疫失調和代謝異常的情況，進而預防肥胖。此外，規律作息也有幫助。

維持良好的飲食和運動習慣，可以維持正常的代謝，也有助自體免疫系統的正常運作。

2.做輕中度運動：養成每一星期至少3次以上運動的習慣，且運動1小時內需達到「最大耗氧量x 60％」的輕中度強度，大概是運動時微喘、可以說話但無法唱歌的狀態。運動不但可以消耗多餘體脂肪，提升身體代謝率，也有助自體免疫系統的平衡。

3.控制體重：維持理想BMI值在18.5至24之間，有助阻斷代謝異常和免疫失衡之間的惡性循環，避免復胖或胖上加胖。

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